下肢静脉曲张 泡温泉让回流更差

时间:2020-04-25    热度:805



●下肢静脉曲张初期只会影响美观,一般来说,对日常生活没太大影响,不少病患都是因为其他毛病就诊,才发现原来自己有静脉曲张的问题。问:常穿高跟鞋会否造成下肢静脉曲张更严重?
台湾花莲门诺医院复健科医师郭惟致指出,下肢静脉曲张常见于需要久站且穿高跟鞋的族群,像是空服员、专柜柜姐等,护理师虽然不穿高跟鞋,但站立时间很长,也容易出现静脉曲张。
另外,吸菸、服用药物如避孕药等,虽然不会直接影响静脉,造成静脉曲张,但是会让血管变得脆弱,伤口比较不容易癒合,成为静脉曲张的加重因子。有些病患因为工作缘故,必须穿着高跟鞋,郭惟致建议,可以选择低跟的鞋子,最好是3公分以下的跟鞋,再搭配弹性袜。这是因为,穿高跟鞋走路时,为了维持平衡,脚踝的角度几乎是固定的,比较没有上下让肌肉收缩的动作,肌肉的帮浦就会比较差,若是穿跟低一些的鞋子或是平底鞋,会有比较多脚踝的动作。
问:腿部有静脉曲张适合泡温泉吗?可否增进血液循环?一般认为下肢静脉曲张是由于工作需要长时间站立,使静脉的血液流速减缓,渐渐出现腿部肿胀及发麻,加上静脉血管管壁变弱而诱发病变。很多人因此误以为泡个温泉让痠痛的双脚放鬆、舒缓一下,应该可以改善,郭惟致说,「这是错误的观念」,因为泡温泉会加速血管扩张,让血液回流更差,会堆积在旁边「像个小游泳池」。
她解释,静脉的血管壁不具收缩功能,是靠肌肉帮浦和静脉内的瓣膜来避免血液逆流,泡温泉会让血管扩张变宽,肌肉帮浦又不够力,血液回流会更差,反而堆积在下肢,因此她不建议静脉曲张的患者泡温泉。
问:血液难回流,下肢静脉曲张的人,会危及心脏健康吗?医师表示,血液堆积在下肢难以回流,会造成心脏必须以更大的作功把血液运输到全身,心脏的负担比较大,久了之后,心脏的功能就会变差。此外,血管回流差就会逆流,严重会造成血液中有血栓,若随血液流回心脏再流向其他器官,会造成其他器官的血管阻塞,最严重的状况会有生命危险,而静脉曲张患者发生血栓的比例又比一般人还要高。不过,静脉曲张的程度深浅差很多,从很轻微到很严重的溃烂出血都有,且对心脏的影响是渐进式的,实务上并没有研究显示,患有静脉曲张多久后,会对心脏造成影响。
问:是否有保健食品可改善静脉曲张?郭惟致说,目前并没有实证证明吃哪些特定食品可以有效改善静脉曲张,医界一般的共识是,吃一些可以增加周边循环的保健食品,或者是维他命C等抗氧化的食品,会有一些帮助。
问:瑜伽中的部分姿势,是否能增进腿部循环?也有一些患者藉助瑜伽动作来改善静脉曲张,郭惟致说,瑜伽有一些脚抬高、肌肉伸展的动作,都能增进腿部循环,对减缓静脉曲张症状有助益。伸展运动会让肌肉的柔软度更好,也会变得比较强壮一些,让血液回流更好,总之,肌肉有力,人就会健康一点,对各方面都好。她建议,睡前可以平躺,把脚抬高到超过心脏,有些人一开始不习惯,可以从抬脚5分钟开始做,习惯之后,再慢慢增加到抬脚15分钟,长期下来一定会有帮助。(王燕华)

下肢静脉曲张 泡温泉让回流更差

下肢静脉曲张常见于需要久站且穿高跟鞋的族群,示意图。(Ingimage)